原標(biāo)題:從傳統(tǒng)手工到人工智能
“李晨,用力握,把豆子撿起來(lái)。”在康復(fù)治療師的耐心指導(dǎo)下,只見(jiàn)李晨慢慢用癱瘓已久的右手把豆子撿起來(lái),并緊緊握在手心里。李晨這個(gè)簡(jiǎn)單得不能再簡(jiǎn)單的動(dòng)作,卻給他的康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)帶來(lái)無(wú)限激情。前不久,在沈陽(yáng)聯(lián)勤保障中心大連療養(yǎng)院全軍神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)中心的治療大廳里,在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員興奮不已,為小李也為他們自己鼓掌叫好!
李晨是駐藏某部的一名戰(zhàn)士。多年前的一天,他在執(zhí)行任務(wù)時(shí)發(fā)生意外,造成重度顱腦損傷、右上肢骨折,經(jīng)緊急救治后一直處于昏迷狀態(tài),部隊(duì)把他送到康復(fù)中心。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理,李晨終于蘇醒過(guò)來(lái)。為了防止他腿部肌肉萎縮,護(hù)士們堅(jiān)持每天給他理療按摩,康復(fù)中心主任唐迪博士和他帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),也開(kāi)啟了相關(guān)科研攻關(guān)之旅。
唐迪告訴記者,爆炸性顱腦沖擊傷在現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)中十分常見(jiàn),其致傷因素和病理改變不同于腦血管病,神經(jīng)功能的修復(fù)與重建一直是現(xiàn)代戰(zhàn)創(chuàng)傷研究與治療一大難題。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,外軍在近幾次軍事行動(dòng)中,爆炸性顱腦沖擊傷的發(fā)生率約為40%至60%,約有20%的士兵遭受過(guò)爆炸性顱腦沖擊傷之苦。這種傷害可能沒(méi)有明顯腦實(shí)質(zhì)損傷,但通常有頭疼、記憶力和注意力下降、眩暈、焦慮、抑郁、對(duì)聲光敏感等癥狀,給傷病員帶來(lái)不同程度的困擾。
把戰(zhàn)后的事想在戰(zhàn)前,把想到的事提前做到。為更好地幫助傷病員盡快恢復(fù)身心健康、回歸戰(zhàn)位,唐迪團(tuán)隊(duì)自2009年開(kāi)始進(jìn)行爆炸性顱腦沖擊傷康復(fù)研究。研究初期,他們把大鼠放在鐵桶里,燃放鞭炮模擬戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境。但經(jīng)過(guò)觀(guān)察發(fā)現(xiàn),大鼠在這樣的環(huán)境下并沒(méi)有明顯的病理及行為學(xué)改變。為更貼近真實(shí)的戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境,他們主動(dòng)與某戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練基地聯(lián)系,利用各類(lèi)武器實(shí)彈射擊演練來(lái)營(yíng)造沖擊傷模型。在大鼠的放置距離遠(yuǎn)近上,他們也是經(jīng)過(guò)反復(fù)的試驗(yàn),如果太遠(yuǎn),大鼠沒(méi)有明顯病變,太近又會(huì)被炸死。
他們通過(guò)多次實(shí)驗(yàn)最終發(fā)現(xiàn),爆炸距離在10至15米、爆炸強(qiáng)度為每小時(shí)20次以上,能夠產(chǎn)生較為合適的沖擊傷模型。經(jīng)過(guò)兩年多的拼搏奮斗,他們終于獲得了較為翔實(shí)的第一手實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。為此,他們集中全團(tuán)隊(duì)的心理、認(rèn)知等領(lǐng)域?qū)<?,在爆炸性顱腦損傷的大鼠上反復(fù)進(jìn)行康復(fù)治療,最終摸索出一整套康復(fù)治療的有效方法,為未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)爆炸性顱腦損傷傷病員的康復(fù)治療打下了基礎(chǔ)。
由于提升了立體救護(hù)能力,現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)致亡率降低了,但致殘率明顯上升,存活患者中約有50%至70%遺留有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等功能障礙??祻?fù)醫(yī)學(xué)可以最大程度地改善傷病員的功能狀態(tài),促進(jìn)其回歸戰(zhàn)斗崗位或回歸家庭、社會(huì),激勵(lì)軍心、鼓舞士氣、安撫家庭。但是,傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練主要依靠治療師一對(duì)一手法治療,受治療師水平影響較大,訓(xùn)練效果、訓(xùn)練強(qiáng)度難以保證。當(dāng)戰(zhàn)爭(zhēng)突然爆發(fā)時(shí),傳統(tǒng)的康復(fù)技術(shù)難以滿(mǎn)足大量傷病員的康復(fù)需求。
創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動(dòng)力,自2010年起,唐迪科研團(tuán)隊(duì)與大連理工大學(xué)展開(kāi)合作,發(fā)揮康復(fù)中心的醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)和理工大學(xué)的機(jī)械特長(zhǎng),研發(fā)系列康復(fù)訓(xùn)練機(jī)器人,以解決戰(zhàn)爭(zhēng)后出現(xiàn)大量傷病員康復(fù)的需求。從項(xiàng)目立項(xiàng)到樣機(jī)生產(chǎn),唐迪帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)人員先后30余次深入廠(chǎng)家,不斷更新設(shè)計(jì)理念,升級(jí)設(shè)計(jì)方案。經(jīng)過(guò)3年的反復(fù)論證和試驗(yàn),先后研制出“腕關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練治療儀”“上肢肌張力定量評(píng)估裝置”等4臺(tái)樣機(jī)。
為最大限度提高傷病員的康復(fù)治療效益,該團(tuán)隊(duì)正在研制智能化程度更高的治療設(shè)備,可對(duì)患者進(jìn)行前期、中期的康復(fù)進(jìn)行自動(dòng)量化評(píng)估,并制定翔實(shí)的后期康復(fù)治療方案,使康復(fù)質(zhì)量和效益提高45%。他們還走開(kāi)軍民融合深度發(fā)展的創(chuàng)新之路,積極為當(dāng)?shù)鼗颊叻?wù),與大連市殘疾人康復(fù)基地開(kāi)展共建共促活動(dòng),定期免費(fèi)提供治療儀器,派醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和幫帶,收到良好社會(huì)效益。
功夫不負(fù)有心人。經(jīng)過(guò)幾年艱苦努力,這支創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)獲國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利2項(xiàng),醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng),承擔(dān)全軍課題3項(xiàng),發(fā)表論文100余篇,多人立功。目前,這個(gè)團(tuán)隊(duì)已研發(fā)出完整的認(rèn)知心理評(píng)估、訓(xùn)練等康復(fù)體系,正在通過(guò)臨床實(shí)踐進(jìn)行更進(jìn)一步改進(jìn)治療的研究。
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